Флюороз належить до ендемічних захворювань, спричинених підвищеним вмістом фтору у воді. На ранніх стадіях флюорозу змін зазнає зубна емаль. Це явище було відкрите медиками ще наприкінці 19 століття, трохи пізніше було виявлено, що на пізніх стадіях ураження змін зазнає кістковий скелет.
На сьогодні точний механізм цих уражень до кінця не вивчений. Прийнято вважати, що фтор має токсичну властивість, яка порушує формування емалі.
Флюороз поширюється строго пропорційно підвищенню вмісту фтору у воді. Виражені ураження зубів спостерігаються в регіонах зі спекотною погодою, навіть за помірної концентрації фтору у водопровідній воді.
Основні прояви флюорозу
Цим ураженням найчастіше піддаються не молочні зуби, а постійні зуби дітей, які живуть у місцевості, де кількість фтору у воді перевищує норму. У місцях, де зареєстровано флюороз, серед дітей дошкільного віку ураження зубів сягає 50%.
За незначної концентрації уражаються лише різці, за надлишку фтору зміни відбуваються в емалі всіх зубів.
При надмірному впливі фтору емаль стає тьмяною, втрачає звичний блиск і прозорість. За легкого ураження видно малопомітні плями на локальних ділянках коронок, прилеглих до губ.
Виділяють кілька форм флюорозу: штрихову (на емалі видно білі смуги без чітких меж); плямисту (плями крейдяного, іноді жовтого відтінків). Інтенсивніша форма — крейдоподібно-крапчаста (плями білого, жовтого або коричневого кольору спостерігаються майже на всіх зубах). Також виділяють ерозивну форму, за якої спостерігаються дефекти емалі на багатьох зубах. При деструктивній формі зуби починають руйнуватися, помітнішими стають дефекти та сколи.
Лікування флюорозу і для дітей, і для дорослих однакове — зменшення дози фтору, що надходить в організм. Коли немає можливості повністю відмовитися від місцевої води, важливо використовувати фільтри, що вловлюють фтор. Також потрібно повністю виключити пасти, в яких міститься фтор, зменшити споживання фторовмісної їжі: морської риби, чаю, вершкового масла. Це не позбавить від плям та уражень зубів, але зупинить їх розвиток.
Дуже важливо провести комплекс заходів з ремінералізації тканин зубів, відновити форму і структуру зубів.
При ураженні флюорозом людей цікавить, як можна повернути зуби до нормального стану. Найпоширенішим методом є відбілювання, але воно застосовне лише при плямистій і штриховій формі — після відбілювання плями стануть непомітними. Несильні дефекти можна відшліфувати, а потім провести ремінералізацію емалі.
Якщо на емалі є темні плями, краще вдатися до таких методів, як встановлення вінірів, люмінірів, коронок. Вініри з кераміки встановлюються з попереднім обточуванням зубів. Не потребують обточування люмініри, створені з порцеляни. Затребуваними залишаються композитні вініри, для яких потрібне обточування, але менше, ніж для керамічних.