Киевская обл., г. Буча, ул. Новое шоссе, 3

Осложнения при лечении кариеса

Казалось бы, что кариес – это самое «простое» стоматологическое заболевание, однако даже в самых простых вариантах бывают осложнения. Почему? Очень часто это связано с уровнем профессионализма и опыта лечащего доктора. Поэтому лечение своих зубов всегда лучше доверять профессионалам своего дела.

Обычно, если пациент жалуется на боли от раздражающих факторов – диагностируется глубокий кариес. Но если при этом не учитывается давность и продолжительность болей, может быть упущен диагноз пульпит.

При наложении пломбы могут появляться острые боли либо продолжительные ноющие боли от раздражителей с короткими безболезненными промежутками, чаще всего боли возникают ночью. В таких случаях диагностируется пульпит, при котором проводится удаление пульпы (нерва) с дальнейшим пломбированием корневых каналов.

Когда у пациента нет жалоб на боли, при кариозном поражении средних размеров, ставится диагноз среднего кариеса. Но, важно помнить, что некроз пульпы также не вызывает болей, поэтому при полной безболезненности важно тщательно обследовать пульпу. Если зуб пломбируется без лечения пульпы, спустя некоторое время могут возникать боли при накусывании и при перкусии.

В процессе лечения может быть случайно вскрыта пульповая камера зуба, причиной этого может быть глубокое поражение кариесом тканей зуба и размягченного дентина, т.к. этот испорченный мягкий дентин зуба перед постановкой пломбы нужно полностью убрать из зуба. Его остатки могут остаться на дне полости, по причине боязни врача вскрывать дальше полость зуба. Эта ошибка проявляется в изменении цвета зуба, прилегающего к пломбе. Для устранения такой ошибки нужно удалить пломбу, пораженный край эмали, вычистить полость и заново запломбировать.

Пломба должна быть правильно сформировна с бугорками и фиссурами, чтобы она соответствовала зубу-антагонисту.

Часто, при вскрытии очагов 2 класса, обнаруживаются повреждения эмали соседнего зуба. Для коррекции этого явления путем пломбирования восстанавливаются параллельно обе поверхности, при этом обязательно должен быть контактный пункт между двумя пломбами. При невыполнении условия может развиться воспаление десны, разрушение костной ткани перегородки между зубами.

Вторичный кариес – эмаль меняет цвет на поверхности, прилегающей к пломбе. В этом случае обязательно нужно провести полное иссечение поврежденной ткани, тщательно изучить состояние пломбы. Скорее всего, потребуется повторное вскрытие полости с дальнейшим наложением пломбы.

Осложнения могут встретиться и в практике опытного врача, если он имеет дело с запущенным заболеванием. Ошибки могут сопровождать лечение, если проведена недостаточная диагностика, собраны не все жалобы пациента.

Часто врачи сталкиваются с развитием вторичного кариеса, возле уже запломбированных очагов. Причин этого явления много, в первую очередь, недостаточно отпрепарированная полость, не полностью удалены пораженные ткани.

Некротические образования или воспаление пульпы возникают как следствие пломбирования цементами на основе силиката, силикофосфата, пластмассы, с нарушением правил наложения изолирующей прокладки. Пломбировочный материал раздражает пульпу, соприкасаясь с дентином, провоцирует воспаление или некроз.

Лечение подобного процесса аналогично пульпиту или периодонтиту.

Пациенты часто жалуются на выпадение пломбы спустя небольшое время после пломбирования. Причиной этого может быть неправильный подбор материала, ошибки в его приготовлении, неправильное формирование полости.

Приходите в стоматологическую клинику к опытным врачам и не беспокойтесь о возможных осложнениях!

Leave Comments

Top